Fisioterapia e Bem-Estar na Terceira Idade: Resumo da Live com Alexander Rehder

Introdução

A Goldies Saúde Integrada, criadora do app para apoiar filhos de idosos no dia a dia de cuidados de saúde de seus pais, promoveu uma live com o fisioterapeuta Alexander Rehder (https://www.instagram.com/alexrehder.fisio) para discutir a importância da fisioterapia e do bem-estar na terceira idade. Com mais de 22 anos de experiência, Alexander é especialista em coluna vertebral e possui uma forte atuação na área esportiva, tendo trabalhado com a Seleção Brasileira de águas abertas e em ciclos olímpicos. Este documento resume os principais pontos abordados durante a conversa, oferecendo informações valiosas para idosos e seus cuidadores.

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A Importância do Movimento para a Saúde do Idoso

Fisioterapia como Profissão do Movimento

Alexander iniciou a conversa destacando que a fisioterapia é, essencialmente, uma profissão do movimento. As descobertas recentes da neurociência têm revelado cada vez mais a importância do movimento e do exercício físico para a saúde, especialmente no processo de envelhecimento.

O exercício físico vai muito além do emagrecimento – que, segundo o especialista, “talvez seja uma das últimas coisas que o exercício faz”. A atividade física regular possui papel fundamental na regulação hormonal, na manutenção da atividade cerebral e na melhoria das conexões neuronais.

Envelhecimento Ativo e Combate ao Sedentarismo

Um dos pontos mais enfatizados durante a live foi a importância do envelhecimento ativo. Estudos mostram que manter-se fisicamente ativo por muitos anos, o que o especialista chama de “exercício físico crônico”, pode retardar significativamente o envelhecimento cerebral.

“Se você se mantiver com qualidade, com exercício crônico, ou seja, aquele que você faz por muitos anos e continua fazendo, você retarda o envelhecimento cerebral”, explicou Alexander.

Além disso, estudos indicam que mesmo pessoas que começaram a praticar atividades físicas tardiamente obtiveram benefícios para a saúde comparáveis aos de pessoas que se exercitaram durante toda a vida. Isso reforça a mensagem de que “nunca é tarde para começar” a cuidar da saúde através do movimento.

Fisioterapia: Prevenção e Reabilitação

Prevenção Através do Movimento

Erroneamente, muitas pessoas associam a fisioterapia apenas à reabilitação após lesões ou cirurgias. No entanto, Alexander destacou que a prevenção é um aspecto fundamental da fisioterapia moderna.

“A prevenção começa no momento que a gente fala em qualidade, em cuidar da qualidade de vida”, afirmou o fisioterapeuta. Ele explicou que manter-se ativo e trabalhar constantemente o corpo é essencial para prevenir diversos problemas de saúde relacionados ao envelhecimento.

Reabilitação em Movimento

Quando se trata de reabilitação, Alexander destacou uma importante mudança de paradigma na fisioterapia moderna: a reabilitação através do movimento, em contraste com a antiga prescrição de repouso prolongado.

“Antigamente ficavam só em repouso fazendo terapias passivas. Hoje, uma boa fisioterapia é aquela que já no primeiro momento, no começo, vai colocar atividade na reabilitação”, explicou.

Como exemplo, ele mencionou mudanças nos protocolos de tratamento para lombalgia: “Hoje, para uma lombalgia, já temos diversos estudos e guidelines mundiais que mostram ter dois ou três dias de repouso e depois atividade guiada”.

Alexander ressaltou que o fisioterapeuta é um “profissional de função” que busca não apenas melhorar o paciente mais rapidamente, mas fazê-lo de forma que não fique com disfunções que possam gerar outros problemas no futuro.

Fisioterapia Respiratória

Um aspecto importante destacado durante a live foi a fisioterapia respiratória, que ganhou notoriedade especialmente durante a pandemia. Alexander explicou que exercícios respiratórios simples podem ser realizados em casa com aparelhos acessíveis e de baixo custo.

“São aparelhinhos pequenininhos, baratos e até simples”, comentou o fisioterapeuta, explicando que estes exercícios podem melhorar significativamente a qualidade de vida e a mobilidade de pessoas idosas com problemas respiratórios.

Pilares da Qualidade de Vida na Terceira Idade

Alexander Rehder apontou cinco elementos fundamentais para a qualidade de vida, que tendem a se deteriorar com o avanço da idade caso não sejam ativamente mantidos:

1. Boa Nutrição

A alimentação adequada é essencial para manter a saúde e prevenir lesões. Alexander ressaltou que existe uma relação direta entre a nutrição inadequada e o aumento do risco de lesões músculo-esqueléticas.

2. Qualidade do Sono

O fisioterapeuta compartilhou dicas práticas para melhorar a qualidade do sono, especialmente importante para idosos:

• Diminuir a luz da casa à noite, facilitando a produção de hormônios que induzem o relaxamento
• Evitar o uso de celular uma hora antes de dormir
• Manter o quarto mais fresco, pois ajuda a baixar a temperatura corporal
• Buscar atividades prazerosas antes de deitar
• Evitar alimentação pesada antes de dormir
• Não consumir bebidas alcoólicas, que prejudicam a qualidade do sono mesmo em pequenas quantidades

3. Controle do Estresse

O manejo adequado do estresse foi identificado como um elemento crucial para a saúde, especialmente à medida que envelhecemos. Alexander sugeriu que a própria atividade física pode ser uma ferramenta eficaz para reduzir o estresse.

4. Ambiente Social

A manutenção das conexões sociais é frequentemente negligenciada no processo de envelhecimento, mas é fundamental para o bem-estar. Alexander compartilhou o exemplo de uma paciente idosa que participava de diversas atividades em grupo (hidroginástica, pilates, caminhadas) e que sofreu significativamente com o isolamento social durante a pandemia.

“Imagina a perda não só de movimento dela, mas a perda social que ela teve”, comentou, ressaltando como todos estes fatores estão interligados.

5. Exercício Físico

O movimento regular é crucial e pode ser mais simples do que muitos imaginam. Alexander citou as diretrizes da OMS: “Meia hora cinco vezes por semana de caminhada já é super ok, é super bom para você sair do sedentarismo”.

Para avaliar a intensidade adequada de exercício, ele sugeriu uma regra prática: durante a caminhada, você deve conseguir conversar com alguém, mas não conseguir cantar.

Recomendações Práticas para Idosos e Cuidadores

Como Iniciar ou Retomar a Atividade Física

Alexander enfatizou a importância da progressão gradual ao iniciar ou retomar uma atividade física, especialmente para idosos:

• Respeitar o limite de aumento de 10% na carga de treino por semana
• Considerar fatores como qualidade do sono, níveis de estresse e estado geral de saúde
• Buscar orientação profissional para evitar lesões
• Manter a paciência e entender que a progressão gradual é essencial

“Uma das queixas mais comuns que eu tenho no consultório é a pessoa falar: ‘Olha, eu volto, machuco, eu volto, machuco’. Aí entra aquela parte da paciência. Não é que você não tem que fazer nada, mas tem que fazer de forma progressiva”, explicou.

O Papel da Família

O fisioterapeuta destacou a importância do estímulo familiar para que os idosos se mantenham ativos:

• Estimular a parte social do idoso
• Convidar para atividades conjuntas, como caminhadas em ambientes agradáveis
• Servir como exemplo, praticando atividades físicas regularmente
• Adaptar o ambiente doméstico para prevenir quedas e facilitar a mobilidade

Atividades Competitivas para Idosos

Um aspecto interessante abordado foi a participação de idosos em atividades esportivas competitivas. Alexander relatou que muitos de seus alunos de natação com mais de 60 anos participam regularmente de competições.

“Mais da metade das pessoas mais velhas que nadam hoje na equipe não foram atletas quando eram adolescentes”, ressaltou, demonstrando que nunca é tarde para iniciar uma nova atividade, mesmo em nível competitivo.

Além dos benefícios físicos, estas atividades proporcionam importante interação social: “O que os une para uma competição é justamente essa coisa do grupo”.

Conclusão

A fisioterapia moderna vai muito além da simples reabilitação após lesões, constituindo uma ferramenta essencial para a prevenção de problemas de saúde e para a manutenção da qualidade de vida na terceira idade. Como resumiu o fisioterapeuta Alexander Rehder: “O que a gente não consegue mensurar é o quanto a gente consegue prevenir, caso consigamos mudar alguns pequenos detalhes”.

Os principais pontos destacados na live foram:

1. O movimento é essencial para a saúde física e mental, especialmente no envelhecimento
2. Nunca é tarde para iniciar a prática de atividades físicas
3. A qualidade de vida na terceira idade depende de cinco pilares: nutrição, sono, controle do estresse, ambiente social e exercício físico
4. A progressão gradual é fundamental ao iniciar ou retomar atividades físicas
5. Pequenas mudanças no estilo de vida podem trazer grandes benefícios para a saúde

Como Alexander ressaltou, assim como escovamos os dentes três vezes ao dia, deveríamos incorporar o movimento diário como parte essencial de nossa rotina para garantir um envelhecimento saudável e ativo.